Στο κέντρο του στήθους σας, υπάρχει ένα μικρό, μυώδες τούνελ που χωρίζει το άκρο του οισοφάγου σας από το στομάχι σας. Σκεφτείτε το σαν μια γροθιά που μπορεί να κλείσει σφιχτά ή χαλαρά. Ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES). Όταν τρώτε, η γροθιά πρέπει να είναι ανοιχτή και χαλαρή, ώστε το φαγητό να μπορεί να ταξιδέψει στο στομάχι σας. Αλλά σε όλες τις άλλες στιγμές (εκτός εάν χρειάζεται να κάνετε εμετό), ο σφιγκτήρας πρέπει να είναι ερμητικά κλειστός. Αυτό εμποδίζει όλα τα τρόφιμα και τα πεπτικά υγρά να ταξιδεύουν προς τα πάνω. Η παλινδρόμηση οξέος είναι απλώς η ύπαρξη χαλαρού σφιγκτήρα όταν πρέπει να είναι σφιχτός. Δεν σημαίνει ότι υπάρχει πολύ οξύ στομάχου.
Το στομάχι σας παράγει μερικούς διαφορετικούς πεπτικούς χυμούς. Ένα πρωτεύον κυρίαρχο οξύ – από τα ισχυρότερα οξέα της φύση- είναι, το HCl, το οποίο έχει σχεδιαστεί για να κάνει ελαφριά εργασία στη διάσπαση των πρωτεϊνών , όπως το σκληρό κρέας σε αυτό το μπιφτέκι που μόλις φάγατε. Είναι επίσης μέρος της παθητικής ανοσοποιητικής σας λειτουργίας, σκοτώνοντας παθογόνα που διαφορετικά θα μπορούσαν να εισέλθουν και να εγκατασταθούν στα έντερά σας. Εάν βάλετε HCl απευθείας στο χέρι σας, θα σας έκαιγε γρήγορα και άσχημα. Ένα άλλο βασικό συστατικό του «χωνευτικού χυμού» είναι η πεψίνη, ένα πεπτικό ένζυμο που διασπά την πρωτεΐνη. Το HCl ενεργοποιεί την πεψίνη και ξεκινά την πέψη των πρωτεϊνών.
Αν τα πεπτικά υγρά βρίσκονται σε λάθος μέρος, πονάει. Εν μέρει, λόγω της οξύτητας και επειδή η πεψίνη αρχίζει να αφομοιώνει τον ιστό σας αντί για το μεσημεριανό σας! Η έρευνα σε ζώα δείχνει επίσης ότι η πεψίνη στον οισοφάγο πυροδοτεί έναν φλεγμονώδη καταρράκτη ( η φλεγμονή όχι το οξύ ως αιτία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης GERD ή ελληνικά ΓΟΠΝ –πρόβλημα εάν δεν αντιμετωπιστεί επειδή, με την πάροδο του χρόνου, η παλινδρόμηση του οξέος του στομάχου καταστρέφει τον ιστό που επενδύει τον οισοφάγο, προκαλώντας φλεγμονή και πόνο. Στους ενήλικες, η μακροχρόνια, χωρίς θεραπεία ΓΟΠΝ μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη του οισοφάγου.), που μπορεί να είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας του πόνου από παλινδρόμηση. Τα κύτταρα της επένδυσης του στομάχου σας είναι επικαλυμμένα με βλέννα για να τα προστατεύσουν από τους πεπτικούς χυμούς. Η επένδυση του οισοφάγου σας δεν είναι τόσο καλά επικαλυμμένη. Έτσι, όταν ο οισοφαγικός σφιγκτήρας LES είναι χαλαρός και αυτοί οι χυμοί φουσκώνουν προς τα πάνω, πονάει. Η παλινδρόμηση οξέος δεν αποτελεί ένδειξη υπερβολικού οξέος στομάχου. είναι απόδειξη του στομαχικού οξέος σε λάθος μέρος.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί κάποιος να έχει παλινδρόμηση οξέος. Η Tracy Harrison (SAFM) μοιράζεται μαζί μας από τις κορυφαίες συμβουλές της για την εξαφάνιση της παλινδρόμησης οξέος, ως βοήθεια για να απαλλαγούν από την αληθινή(ες) βασική(ες) αιτία(ες), καθώς από αυτό εξαρτάται η μακροχρόνια υγεία σας!
ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΕ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΑ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ ΠΑΤΩΝΤΑΣ ΕΔΩ.
Σιγά, καθήστε και μασήστε, μασήστε, μασήστε .
Αυτό ονομάζουμε Υγιεινή Διατροφής. Ο μέσος άνθρωπος μασάει κάθε μπουκιά τροφής λίγες μόνο φορές πριν την καταπιεί. Συχνά με αρκετές γουλιές νερό ως κυνηγός. Πολλοί από εμάς τρώμε τόσο γρήγορα που τα γεύματα παίρνουν τη μορφή αγώνα – σαν ένα ενοχλητικό γεγονός που πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε την πείνα. Εντούτοις η ώρα του γεύματος μπορεί να είναι ένας διαλογισμός – μια πολύ πραγματική μορφή αυτοφροντίδας και φροντίδας της υγείας. Προσπαθήστε να μασάτε το φαγητό σας μέχρι να είναι κυρίως υγρό. Αυτό μειώνει σημαντικά την εργασία του στομάχου σας. Ξέρω ότι αυτό φαίνεται απλό. Αλλά θα μείνατε έκπληκτοι αν μάθετε τον αριθμό των πελατών που έχω δει να θεραπεύουν την παλινδρόμησή τους με αυτόν τον τρόπο. Απλώς μασώντας την τροφή τους 20-30 φορές ανά μπουκιά και αποφεύγοντας τα πολλά υγρά με τα γεύματα (παρακάτω). Όσο περισσότερο μασάτε το φαγητό, τόσο πιο γλυκιά είναι η γεύση του.
Αποφύγετε την κατανάλωση νερού .
Σίγουρα είναι καλό να έχετε λίγο νερό μαζί με τα γεύματά σας, αλλά πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν την ώρα του γεύματος ως ευκαιρία (ίσως και τη μοναδική φορά καθημερινά) για να ενυδατωθούν. Το πολύ υγρό κατά τη διάρκεια των γευμάτων μπορεί να αραιώσει το οξύ του στομάχου σας και να το κάνει λιγότερο ισχυρό, οδηγώντας σε ρέψιμο και φούσκωμα. Το φαγητό μπορεί να κρέμεται στο στομάχι σας περισσότερο από όσο θα έπρεπε και να ζυμώνεται. Συσσωρεύεται αέριο, ασκώντας πίεση στο LES που τελικά ανοίγει – προκαλώντας συμπτώματα παλινδρόμησης. Συνιστώ , – ειδικά σε αυτούς με ΓΟΠN και δυσπεψία – να επικεντρωθούν στη σταθερή ενυδάτωση μεταξύ των γευμάτων και να έχουν μόνο ένα μικρό ρόφημα εύχρηστο κατά τη διάρκεια των γευμάτων για να καθαρίσουν τον ουρανίσκο.
Πάρα πολλά πράγματα σε ένα μικρό σάκο.
Μερικές φορές ο οισοφαγικός σφιγκτήρας ανοίγει από τον τεράστιο όγκο φαγητού που προσπαθούμε να στριμώξουμε στην κοιλιά μας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν τρώμε σε εστιατόρια. Ναι, το στομάχι θα τεντωθεί. Αλλά μόνο μέχρι ένα σημείο. Όπως ήταν αναμενόμενο, η έρευνα δείχνει καλύτερη πέψη για άτομα που τρώνε μικρότερα γεύματα. Σημειώστε ότι αυτό δεν είναι το ίδιο με το τσιμπολόγημα. Το σώμα σας χρειάζεται ένα διάλειμμα από την πέψη, επομένως το να τρώτε συνεχώς εδώ και εκεί είναι συχνά αντιπαραγωγικό (τα κύματα καθαρισμού του γαστρεντερικού σωλήνα δεν συμβαίνουν ενώ χωνεύουμε το φαγητό). Εάν τρώμε πιο αργά, επιτρέπουμε επίσης στους φυσικούς ορμονικούς παράγοντες κορεσμού του σώματος (π.χ. χολοκυστοκινίνη) να λειτουργήσουν σωστά, ώστε να μην τρώμε υπερβολικά. Πολλοί άνθρωποι βιώνουν δραματική ανακούφιση από ΓΟΠΝ όταν καλλιεργούν τη συνήθεια να σταματούν να τρώνε όταν αισθάνονται ~80% χορτάτοι.
Φορέστε φαρδιά ρούχα γύρω από τη μέση σας.
Εάν φοράτε σφιχτή ζώνη ή ζώνη στη μέση, ασκείτε τεράστια πίεση στα πεπτικά σας όργανα (οι έγκυες γυναίκες μπορούν να πιστοποιήσουν τη συχνότητα της ΓΟΠΝ λόγω φυσικής πρόσκρουσης οργάνων και κοιλοτήτων). Αυτό μπορεί να ωθήσει τα τρόφιμα και τα πεπτικά υγρά σωματικά προς τα πάνω και πέρα από τον οισοφαγικό σφιγκτήρα (τζιν και ζώνες ) λάβετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό!
Αντιμετωπίστε την ανάγκη για μαγνήσιο.
Αυτό είναι ένα ευρέως διαδεδομένο ζήτημα και μια κοινή ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών. Το USDA εκτιμά ότι η πλειοψηφία των Αμερικανών δεν λαμβάνει τη βέλτιστη πρόσληψη μαγνησίου. Είναι λιγότερο παρόν στα γεωργικά μας εδάφη τώρα, επομένως είναι λιγότερο παρόν στα τρόφιμά μας! Το χαμηλό μαγνήσιο μπορεί να προκαλέσει τους μύες σας να είναι πολύ σφιγμένοι ή να σπάσουν ακανόνιστα. Αυτό περιλαμβάνει και τον οισοφαγικό σφιγκτήρα LES. Συχνά προτείνω τη γλυκινική μορφή του μαγνησίου επειδή είναι εύκολο να βρεθεί και καλά ανεκτή και απορροφήσιμη. Εάν αντιμετωπίζετε επίσης οποιαδήποτε τακτική δυσκοιλιότητα, σκεφτείτε αντ ‘αυτού το κιτρικό μαγνήσιο.
Σταματήστε να τρώτε τροφές που προκαλούν σπασμό του οισοφαγικού σας σφιγκτήρα LES.
Δυστυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι προτιμούν μερικά από τα τρόφιμα που είναι τα πιο επιβαρυντικά για τον οισοφαγικό σφιγκτήρα. Εάν ταλαιπωρείστε καθημερινά με καθημερινή ΓΟΠΝ, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε ένα διάλειμμα από αυτές τις τροφές, όσο και αν τις λατρεύετε. Με το πρόγραμμα σκαναρίσματος τροφών με τη συσκευή zyto εντοπίζουμε τροφές που συμβάλλουν θετικά ή αρνητικά στη διατήρηση της υγείας του οργανισμού εξατομικευμένα. Και παρά τις όποιες επιφυλάξεις μας για την αξιοπιστία και αποτελεσματικότητα (γίνεται με απλή επαφή με τη χουφτίτσα της συσκευής, όχι παρεμβατικά σε 5 λεπτά – όσοι θέλετε μπορεί να γίνει και από μακρυά- έφερε εξαιρετικά αποτελέσματα περισσότερο και από όσο προσδοκούσαμε πολύ γρήγορα, σε όσους τήρησαν κατά γράμμα.. Φυσικά χρειάζεται απόφαση , προσπάθεια και χρόνος. Αλλά το να συνεχίσετε να τα τρώτε και απλώς να ρίχνετε ένα χάπι για να αγνοήσετε τον πόνο, είναι πιθανό να μετατραπεί τελικά σε σοβαρή δυσλειτουργία ή ασθένεια. Μερικές τροφές ιδιαίτερα επιβαρυντικές γενικά είναι οι : μαγειρεμένη σάλτσα ντομάτας, χυμοί εσπεριδοειδών, καφές, μαύρο τσάι, σόδα, αλκοόλ, πιπεράτα ή πικάντικα φαγητά, τηγανητά, σοκολάτα και πράγματα με μέντα (π.χ. τσίχλα, μέντα, οδοντόκρεμα, τσάι). Η εξάλειψη – ή τουλάχιστον η σημαντική μείωση αυτών των τροφών ενώ εργάζεστε σε άλλες βασικές αιτίες μπορεί να φέρει σημαντική ταχεία ανακούφιση.
Μην τρώτε ή πίνετε οτιδήποτε για 2-3 ώρες πριν τον ύπνο.
Η παλινδρόμηση μπορεί συχνά να είναι χειρότερη τη νύχτα. Αυτό συμβαίνει όταν όλοι οι μύες μας χαλαρώνουν τουλάχιστον λίγο -συμπεριλαμβανομένου του οισοφαγικού σας σφιγκτήρα- και μετά πηγαίνετε να ξαπλώσετε (ήτοι σε οριζόντια θέση). Εάν έχετε καταναλώσει φαγητό και μετά πάει για ύπνο πριν αυτό αφομοιωθεί πλήρως, η παλινδρόμηση είναι πολύ πιο πιθανή. Εάν πάσχετε από κάτι τέτοιο, μπορείτε να τρώτε όλη την ημέρα έτσι ώστε να πηγαίνετε για ύπνο με άδειο στομάχι – αλλά όχι πεινασμένο. Η αποφυγή του φαγητού για 2-3 ώρες πριν τον ύπνο είναι επίσης ένας εξαιρετικός τρόπος για πολλούς να βελτιώσουν την ποιότητα του ύπνου τους.
Η αντίδραση φόβου «πάλης ή φυγής» Fight-or-Flight ως τρόπος ζωής.
Η κουλτούρα μας, ενθαρρύνει την αδιάκοπη κίνηση για να κάνουμε πράγματα και να μη σταματάμε, γεγονός που προάγει το χρόνιο ψυχικό/συναισθηματικό στρες. Όταν βρίσκεστε σε κατάσταση «μάχης ή φυγής» (συμπαθητικού) νευρικού συστήματος, είναι απολύτως φυσιολογικό να μειωθεί η λειτουργία του σώματος για τις πεπτικές εκκρίσεις και την περίσταλση προκειμένου να υποστηριχθεί άλλη λειτουργία του σώματος, που προάγει την επιβίωση (π.χ. φυγή για να σώσετε τη ζωή σας). Μάλιστα η μείωση των εκκρίσεων αυτών είναι αισθητή (30-60%)! Ο άνθρωπος είναι προορισμένος να λειτουργεί πρώτιστα με ενεργό το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα (γνωστό και ως σύστημα «ξεκούρασης και πέψης»). Η κατανόηση της άμεσης σχέσης μεταξύ του άγχους και της χρόνιας ΓΟΠΝ συνιστά ένα ισχυρό εργαλείο ενδυνάμωσης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα την ώρα του γεύματος. Να γιατί μερικές χαλαρωτικές αναπνοές και μια συνειδητή προσπάθεια χαλάρωσης του σώματος πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το φαγητό μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της παλινδρόμησης οξέος.
Να είστε ενήμεροι για τους συνήθεις παράγοντες ενεργοποίησης φαρμάκων .
Αυτά περιλαμβάνουν μια πλούσια ποικιλία ή από του στόματος φάρμακα όπως νιτρικά, αντιχολερικά, βενζοδιαζεπίνες (κοινές για το άγχος ή την αϋπνία), αναστολείς διαύλων ασβεστίου (κοινοί για την υπέρταση) και θεοφυλλίνη.
Διατροφικές ευαισθησίες.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι ορισμένα τρόφιμα προκαλούν την παλινδρόμησή τους (πέρα από τα παραπάνω ερεθιστικά του οισοφαγικού σφιγκτήρα LES). Σε πάνω από το 60% των ανθρώπων, τα γαλακτοκομικά τρόφιμα (π.χ. γάλα, τυρί, κρέμα γάλακτος, παγωτό) αποτελούν σημαντικό έναυσμα και η εξάλειψη των γαλακτοκομικών από τη διατροφή φέρνει τεράστια ανακούφιση. Άλλες ευαισθησίες στα τρόφιμα μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο (π.χ. γλουτένη, σόγια). Ενώ είναι διαθέσιμη η δοκιμή ευαισθησίας στα τρόφιμα, κανένα τεστ δεν αξιολογεί όλες τις πιθανές οδούς μέσω των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει αρνητικά σε ένα τρόφιμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις ειδικά για το ΓΟΠΝ, ένα απλό πείραμα εξάλειψης λειτουργεί πολύ καλά (π.χ. ~ 3 εβδομάδες εξάλειψη με κρύα γαλοπούλα πριν από την επανεισαγωγή – μία κατηγορία τροφίμων κάθε φορά ανά τρεις ημέρες).
Εάν όλα τα παραπάνω αποτύχουν, αποκλείστε άλλους φυσιολογικούς οδηγούς χρόνιας παλινδρόμησης.
Ειδικότερα, σημαντικό είναι να συνεργαστείτε με το γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή άλλο επαγγελματία υγείας αν εσείς το επιθυμείτε, για να μάθετε εάν έχετε κάποια διαταραχή από τις ακόλουθες:
- Διαφραγματοκήλη (απλή ακτινογραφία)
- Υπερανάπτυξη βακτηριδίου του H Pylori (πρόκειται για ένα ενδημικό ανθρώπινο βακτήριο που, όταν μεγαλώσει υπερβολικά, προκαλεί συνήθως έλκη, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει χρόνια ΓΟΠΝ – που διαγιγνώσκεται με μια απλή εξέταση αναπνοής ή αίματος)
- Ανεπαρκές οξύ στομάχου (υποχλωρυδρία, στην πραγματικότητα πολύ συχνή καθώς μεγαλώνουμε και σε άτομα με προβλήματα θυρεοειδούς, επινεφριδίων ή/και χρόνιου στρες – και μεγάλη πιθανότητα αν αυτά τα άτομα έχουν ρέψιμο όλη την ώρα). Είναι πραγματικά πιθανό να υπάρχει υπερβολικό οξύ στομάχου (πιο συχνό σε δωδεκαδακτυλικό έλκος έναντι πεπτικού, για παράδειγμα).
Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν την οξύτητα μπορεί να είναι επικίνδυνη, ιδιαίτερα των αναστολέων αντλίας πρωτονίων (PPIs). Αυτά τα φάρμακα στην πραγματικότητα αναπτύχθηκαν αρχικά για να βοηθήσουν άτομα με γαστρίτιδα ή έλκη να επουλωθούν και συνταγογραφήθηκαν για μερικές εβδομάδες το πολύ. Οι PPIs μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση κρίσιμων πρωτεϊνών και μετάλλων που, με την πάροδο ετών χρήσης, μπορεί να αποτελέσουν πραγματική βασική αιτία παθήσεων όπως η οστεοπόρωση, η αρθρίτιδα, η κατάθλιψη, οι καρδιακές παθήσεις και ο διαβήτης. Ειδικότερα, μην σταματήσετε ξαφνικά τη λήψη αυτών των φαρμάκων , που μπορεί πραγματικά να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό. Και τα βασικά αίτια της ΓΟΠΝ για ένα μοναδικό άτομο θα πρέπει να αντιμετωπιστούν πριν από τον απογαλακτισμό των φαρμάκων που καταστέλλουν την οξύτητα. Μια προοδευτική τιτλοποίηση προς τα κάτω (συνήθως σε διάστημα τουλάχιστον 6-8 εβδομάδων) επιτρέπει στο σώμα να προσαρμοστεί και κατά τη διάρκεια του απογαλακτισμού, τα στοχευμένα συμπληρώματα μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση και την καταπράυνση του προστατευτικού βλεννογόνου στο στομάχι.
Τα άρθρα μας προορίζονται για εκπαιδευτικούς και πληροφοριακούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως ιατρικές συμβουλές. Για οποιαδήποτε διευκρίνηση, είτε αλλαγές στο διατροφικό σας πρόγραμμα είτε λήψη οποιουδήποτε συμπληρώματος διατροφής, συμβουλευτείτε τον προσωπικό σας επαγγελματία διατροφολόγο ή γιατρό.
Καλέστε μας : 210 9769116, 6980 667655, 6944 115449
Call us : +30 210 9769116, +30 6980 667655, +30 6944 115449