ΒΙΟΜΕΜΒΡΑΝΕΣ-ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Υπολογίζεται ότι το 65% των λοιμώξεων στον άνθρωπο οφείλονται σε μικρόβια που ασκούν τη λοιμογόνο τους δράση μέσω των
βιομεμβρανών. Οι κυριότερες λοιμώξεις είναι:
➢H ενδοκαρδίτιδα φυσικών βαλβίδων, η οποία οφείλεται κατά
• 56% σε στρεπτόκοκκους (S.viridans, Enterococci, S.pneumoniae, S.bovis)
• 25% σε σταφυλοκόκκους ,καθώς και σε Gram αρνητικά βακτήρια και μύκητες.
Eξ’αιτίας της ανάπτυξης των βιομεμβρανών στο ενδοθήλιο των βαλβίδων προκαλούνται αλλοιώσεις σε αυτές. Επιπλέον είναι δυνατόν
τμήματα της βιομεμβράνης να αποσπαστούν και η λοίμωξη να διασπαρεί στον οργανισμό με ενδεχόμενες σοβαρές επιπλοκές.
Η μέση πυώδης ωτίτιδα είναι πλέον μια από τις πιο κοινές παθήσεις της παιδικής ηλικίας, η οποία οφείλεται στο σχηματισμό ιομεμβράνης πάνω στο βλεννογόνο του μέσου ωτός. Οι μικροοργανισμοί που συμμετέχουν συνήθως είναι οι ακόλουθοι :
S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis, S.aureus, S.epidermidis, P.aeruginosa, β αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι, εντεροβακτηριακά.
➢ Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα ,στην οποία το συχνότερο αίτιο είναι ο σχηματισμός βιομεμβράνης από: E.coli, άλλα
εντεροβακτηριακά (Proteus, Klebsiella, Serratia), P.aeruginosa, E.faecalis.
➢ Η κυστική νόσος των πνευμόνων, νόσος με υψηλή νοσηρότητα και θνητότητα, στην οποία η ανάπτυξη βιομεμβρανών
διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Ο επικρατέστερος αποικιστής στις βιομεμβράνες αυτές είναι η P.aeruginosa.
➢H περιοδοντίτιδα
➢Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με βιοιατρικά υλικά και εμφυτεύματα, όπως προσθετικές βαλβίδες, ενδοφλέβιοι καθετήρες, ουροκαθετήρες, τεχνητές αρθρώσεις
Τα κύρια συστατικά που συνιστούν μια βιομεμβράνη είναι:
• Τα μικροβιακά κύτταρα
• Tο στρώμα του εξωκυττάριου πολυμερούς
• Η επιφάνεια προσκόλλησης
To 15% του όγκου της μεμβράνης αποτελείται από τα κύτταρα των βακτηρίων και το 85% από γλυκοκάλυκα.
Επειδή ο γλυκοκάλυκας συγκρατεί μεγάλη ποσότητα νερού η επιφάνεια που καλύπτεται από βιομεμβράνη είναι ζελατινώδης και γλιστερή.
ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΠΡΟΣΚΟΛΛΗΣΗΣ
• Η επιφάνεια προσκόλλησης μπορεί να είναι έμβια όπως κάποιος ιστός ή κάποιο αδρανές υλικό π.χ. καθετήρες,
εμφυτεύματα, φακοί επαφής, δίκτυο νερού
ΑΙΤΙΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΒΙΟΜΕΜΒΡΑΝΩΝ
• Η προσκόλληση των μικροοργανισμών στις επιφάνειες και η επακόλουθη ανάπτυξη τους σε δομή βιομεμβράνης μπορεί να θεωρηθεί ως ένας μηχανισμός επιβίωσης.
• Οι κύριες αιτίες για τη συμπεριφορά αυτή είναι η εύρεση τροφής και η προστασία από τα βιοκτόνα
ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ
• H ανοσολογική απάντηση του ξενιστή στις βιομεμβράνες είναι πολύπλοκη και συχνά αντιφατική. Οι βιομεμβράνες μπορούν και να καταστείλουν αλλά και να υπερδιεγείρουν το ανοσολογικό σύστημα και είναι πιθανό ότι αυτή η διαφοροποιημένη απάντηση εξαρτάται από σημαντικούς παράγοντες που περιλαμβάνουν την ανοσολογική κατάσταση του ξενιστή , την ανατομική θέση της βιομεμβράνης , τα είδη που συνθέτουν την βιομεμβράνη και τα ειδικά για τη σύνδεση με το αντιγόνο κύτταρα του ανοσοποιητικού.
• Οι αμυντικοί μηχανισμοί του ξενιστή όπως η φαγοκυττάρωση και η έκλυση ανοσοσφαιρινών αποδεικνύονται όχι μόνο ανεπαρκείς για την αντιμετώπιση της λοίμωξης αλλά και επιβλαβείς για τον ασθενή αφού δεν μπορούν να προσεγγίσουν τα βακτηριακά κύτταρα στο
εσωτερικό των βιομεμβρανών.
• Επιπλέον ακόμα κι αν επιτευχθεί σύνδεση αντιγόνου-αντισώματος η οψωνινική δράση των αντισωμάτων δεν μπορεί να ασκηθεί ενώ το
συμπλήρωμα αδρανοποιείται από τον εξωκυττάριο πολυσακχαρίτη. Τα μακροφάγα που συγκεντρώνονται αδυνατούν να φαγοκυτταρώσουν τα βακτήρια που προστατεύονται στο εσωτερικό της βιομεμβράνης και ταυτόχρονα εκλύοντας τα ένζυμα τους
κινητοποιούν μικρόβια που βρίσκονται στην επιφάνεια της βιομεμβρά νης με αποτέλεσμα τη διασπορά της λοίμωξης. Φλεγμονώδεις ουσίες που εκλύονται ταυτόχρονα προκαλούν βλάβες στους γύρω ιστούς.
Τα άρθρα μας προορίζονται για εκπαιδευτικούς και πληροφοριακούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως ιατρικές συμβουλές. Για οποιαδήποτε διευκρίνηση, είτε αλλαγές στο διατροφικό σας πρόγραμμα είτε λήψη οποιουδήποτε συμπληρώματος διατροφής, συμβουλευτείτε τον προσωπικό σας επαγγελματία διατροφολόγο ή γιατρό.
Καλέστε μας : 210 9769116, 6980 667655, 6944 115449
Call us : +30 210 9769116, +30 6980 667655, +30 6944 115449
ΑΣΗΜΙΝΑ ΣΑΦΑΡΙΚΑ-ΙΑΤΡΟΣ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΟΣ